|
Аномалия развития полового члена и мочеиспускательного
канала. Сопровождается недержнием мочи у 2/3 пациентов.
Представляется наиболее сложным для хирургического
лечения пороком развития полового члена.
Проявляется наличием расщелины по верхней поверхности
полового члена, искривлением его в сторону лобка,
укорочением.
Встречается с частотой 1: 30 000.
Без недержания мочи: головчатая и стволовая формы
эписпадии.
Субсимфизарная и тотальная формы сопровождаются
недержанием мочи.
Отмечается многообразие вариантов недоразвития полового
члена. По нашим данным (96 пациентов за 12 лет) -
скрытый половой член в сочетании с резким его
недоразвитием встречается у каждого четвертого ребенка с
эписпадией.
Тотальная эписпадия полового члена наблюдается также у
всех детей с экстрофией мочевого пузыря.
Пластика полового члена проводится обычно в раннем
возрасте 1-3 года. При тотальном недержании мочи сроки
операции устанавливаются индивидуально и зависят от
состояния мочевого пузыря.
Мы производим тотальную реконструкцию полового члена,
формирование мочеиспускательного канала, головки
полового члена, выпрямление кавернозных тел.
Лечение может быть одномоментным и этапным.
В ходе работы мы многократно усовершенствовали методы
лечения эписпадии и в настоящее время достигли
кардинального улучшения качества хирургической коррекции
и внешнего вида полового члена.
Особенно следует отметить высокую сохранность
кровообращения и эректильной функции после проведенных
операций. |
