Дикротический пульс обусловлен низким сосудистым тонусом (понижение минимального
артериального давления), когда дикротическая центростремительная волна
отражается от периферии.
Чаще всего такой пульс обнаруживается при инфекционных
болезнях (брюшном тифе), иногда при анемиях и гипотониях.
Для брюшного тифа характерна относительная брадикардия
и дикротия, снижение диастолического давления. Нам
пришлось оперировать нескольких больных с перфорацией
брюшнотифозной язвы подвздошной кишки. Дикротического пульса мы у таких
больных не наблюдали.
В первые 1-3 часа
после прободения частота пульса не превышала 100 ударов
в минуту, артеральное давление при этом оставалось
в пределах нормы.
В послеоперационном
периоде в прогностически благоприятных случаях пульс
еще несколько урежался.
|