|
Признаками гипокалиемии являются уплощение, уширение или инверсия
зубца Т, депрессия сегмента S-Т, пониженный вольтаж,
появление U-волны. В части случаев нисходящее колено
волны Т сливается с восходящим коленом волны U. При
этом создается впечатление, что интервал QT значительно
удлинен. Это удлинение, описанное прежними авторами,
В. Н. Бриккер объясняет тем, что они измеряли
не интервал QT, а интервал QU. Эти признаки лучше выявляются
в отведениях V2, V3, V4.
В. Surawicz для гипокалиемии
считает убедительной депрессию S-Т сегмента не менее
чем на 0,5 см и амплитуду зубца U более 1 мм, в отведениях
ЭКГ которых имеется наибольший зубец U. При тахикардии
свыше 100 в мин волна ине диф-ферецируется.
Признаками гиперкалиемии являются высокий и остроконечный
зубец Т, отсутствие зубца Р, внутрижелудочковая блокада,
желудочковая аритмия, мерцание.
Крайние степени гиперкалиемии
и гипокалиемии приводят к одинаковым ЭКГ изменениям:
отмечаются экстрасистолы и мерцание желудочков.
При перитоните выявление дефицита калия по ЭКГ затруднительно,
т. к. имеет место и ряд других ее изменений. |
