При тяжелой интоксикации калием моментальный эффект можно получить внутривенным
капельным введением 200 мл 2-3% раствора хлорида натрия;
снижение содержания калия в плазме длится 1-2 часа.
Эффективно введение раствора
гидрокарбоната натрия, глюконата кальция, лактата натрия.
Если содержание калия в сыворотке крови достигает 7,5-м-экв/л
(30 мг%) рекомендуется высгючечное очищение.
Роль кальция для организма
человека важна не только в стоматологии и имплантации зубов, но также кальций имеет
немаловажное значение при формировании нервного и мышечного
возбуждения, еипаптических связей, ферментных процессов
(свертывание крови). Гипокальциемия (содержание Са
в сыворотке крови ниже 4,5 м-экв/л) проявляется мышечной
тетанией, видимо формируется на фоне гипофункции паращитовидных
желез, что может наблюдаться при общей инфекции организма,
кровотечении, травме, упорной рвоте, профузном поносе.
Гипокальциемия порядка 7,5
мг % (при норме 9-11 мг %) патогномонична для острого
панкреатита и даже может стать причиной тетании при
этом заболевании. Здесь гипокальциемия видимо обусловлена связыванием
кальция жирными кислотами, высвобождающимися при некрозе жировой
ткани.
В организме содержится около 25 г магния, половина
этого количества находится в костях, лишь 1 % в внеклеточной
жидкости. Играет важную роль в процессе мышечного сокращения
и нервного возбуждения. Гипомагнезиемия может развиться
при наличии кишечных свищей, диарреи. Характеризуется конвульсиями,
эпилептнформными припадками, тремором, спутанностью сознания, агрессивностью
(послеоперационные психозы), слабостью, которые не могут быть устранены
введением кальция. Для лечения применяется сульфит
магния 0,05 г/кг массы тела больного.
Двухвалентные ионы необходимы
для нейтрофильного фагоцитоза, энергия для которого
возникает из гликолиза. |