Практически при всех лапароскопических
процедурах, как и при традиционных хирургических
операциях, необходимы аспирация и ирригация
в зоне операционного поля.
Для этой цели разработаны специальные
инструменты и оборудование. Инструменты
могут иметь общий канал для подачи промывной
жидкости и отсоса или раздельные каналы.
В последнем случае можно осуществить одновременную
подачу и отсос, что резко сокращает время
аспирации-ирригации и увеличивает эффективность
процедуры.
Эндоскопическая оптическая система - первое
звено в цепи передачи изображения. Основным
элементом этого инструмента является оптическая
трубка с системой миниатюрных линз. Лапароскоп
передаёт изображение из полости человеческого
тела на видеокамеру. Если говорить и точности
данного прибора, то подобной точностью
обладает тахеометр.
Лапароскопические оптические
системы имеют следующие технические параметры.
1. Диаметр инструмента может быть 10, 5
мм и менее. 10-миллиметровая оптика наиболее
распространена в оперативной эндохирургии.
5-миллиметровый лапароскоп применяют в
детской хирургии и для диагностических
процедур. В последние годы был сконструирован
лапароскоп диаметром 1,9 мм.
2. Входной угол зрения - угол, в пределах
которого лапароскоп передаёт входное изображение
на видеокамеру. В среднем этот параметр
лежит в пределах 80°.
3. Направление оси зрения - 0, 30, 45,
75°. Если ось зрения составляет 0°, лапароскоп
называют торцовым или прямым. В остальных
случаях лапароскоп называют косым. Косая
оптика более функциональна и удобна при
работе в условиях двухмерного изображения.
Она позволяет осмотреть объект с разных
сторон, не меняя точки введения инструмента.
В распоряжении каждого хирурга должна быть
как прямая, так и косая оптика.
|