Первым признаком недостаточности левого желудочка является появление
кашля при физическом напряжении.
Согласно Н. Д. Когут и Н. К. Фуркало (1962), изменения
ЭКГ в динамике острой хирургической болезни живота являются следствием
островозникающей миокардиоди строфии.
По мнению К. Г. Никулина (1954),
понятия миокардио дистрофии и сердечной недостаточности
дублируют аруг друга. При этом, длительность электрической систолы
увеличена при сравнении ее с нормой. Наблюдаются нарушения
ритма, изменяется амплитуда зубцов, в первую очередь зубца Т, и положение
сегмента S—Т. В типичных случаях, по Хегглину, при энергетически-динамической
недостаточности (миокардиодистрофии) наблюдается сочетание удлинения
электрической и укорочения механической систолы (А. А.Кедров, 1963).
Что касается миокардитов, то большинство исследователей
считает, что в их происхождении непосредственное внодрение
микроорганизмов в сердечную мышцу имеет второстепенное
значение. Воспаление миокарда возникает по типу аллергической реакции
на повторные воздействия инфекции.. (Систематическое введение малых
доз токсина может вызвать смерть — «парадоксальный феномен Беринга»).
Клинические: наблюдения говорят, что острое воопадение миокарда проявляется
нередко в связи с физическим усилием или эмоциональным напряжением.
Особое значение И. В. Давыдовский-придавал инфекционно-токсическому
поражению нервных ганглионарных образований в сердце, это нервнодистрофи-ческих
процесс.
В эксперименте миокардит воспроизводится физической
перегрузкой, нарушениями обмена веществ, повторным
введением адреналина с кофеином. В последнем случае
перерезка шейного отдела спинного мозга предотвращает
развитие миокардита, что дает основание предполагать рефлекторную его
природу (О. П. Вишневская и Н. А. Ющенко, 1957). Инфекционно-аллергический
и токсический миокардит; возможно вызвать введением сенсибилизированным
животным токсинов, под влиянием гипоксии и аноксемии (С. В. Андреев,
1973). |