Околоушная железа с латеральной поверхности
покрыта плотной фасцией, препятствующей
излиянию гноя под кожу. Чаще наблюдается
прободение и излияние гноя в наружный слуховой
проход. Известным признаком паротита является
оттопырнвание ушной мочки.
Клинический опыт показывает, что при условии
проведения интенсивной терапии (антибиотики,
тепло, покой, орошения полости рта) обратное
развитие воспалительного (не гнойного)
процесса при остром паротите возможно
даже при одновременном наличии тяжелого
перитонита.
Наилучшим способом профилактики паротита
у хирургических больных следует считать
тщательный уход за полостью рта и по
возможности диеты. Следует систематически
полоскать полость рта обычной водой,
а также 1% раствором борной кислоты,
слабым раствором перекиси водорода, минеральными
водами (Боржоми, Ессентуки, Нарзан),
раствором лизоцима (500 мл 0,5% раствора
новокаина плюс белок одного куриного
яйца).
Следует систематически нежно очищать зубы
влажными ватными шариками (но не щеткой).
Для обезболивания пораженных отделов слизистой
оболочки рта пользуются 5% анестезиновой
эмульсией или анестезин-глицериновой (1:1)
мазью. Язвы следует по 2-3 раза в день
укрывать красками (1% метиленовая синь),
мазями (оксикорт, 1% преднизолоновая мазь)
или пудрой, состоящей из тетрациклина -
1,0, нистатина - 1,0, витамина B1 - 2,0,
глюкозы - 5,0. Также рекомендуется внутривенное
введение трасилола.
|