Острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости
в 31,1% наблюдений сопутствует дыхательная недостаточность,
обусловленная состоянием типа «септическое шоковое
легкое», в 60,3% случаев заканчивающееся летально.
В норме на работу дыхательного
аппарата уходит 10-14% всех энергетических затрат организма.
При дыхательной недостаточности - одышке около 36%.
Глубина и ритм дыхания зависят не только от возбудимости
дыхательного центра, но и от состояния периферических
рецепторов. Гипервентиляция - результат перевозбуждения
центральной нервное системы.
Число дыхания в минуту выше
25, жизненная емкость легких (объем воздуха, вытесненный
из легких при максимальном выдохе, после максимального
вдоха) ниже 30 мл/кг являются показанием к оксигенотерапии;
число дыханий в минуту выше 35, жизненная емкость легких
ниже 15 мл/кг являются показанием к интубации, трахеосшмии, искусственной
вентиляции легких.
Людвиг и Цион установили, что при вскрытии брюшины повышается
кровяное давление. И. П. Павлов показал, что если брюшную
полость оставить открытой дольше, к концу опыта при
прерывающемся дыхании наступает падение кровяного давления,
а раздражение седалищного нерва вместо обычного повышения
кровяного давления остается недейственным или ведет
к его падению.
|