|
Переход с естественного кровообращения на искусственное в большинстве
случаев сопровождается умеренной вазоконстрикцией потому,
что минутный объем искусственного кровотока всегда
ниже истинного минутного объема сердца.
Аспиратор-ирригатор – это прибор с мощной
регулируемой подачей и вакуумным отсасыванием
стерильной жидкости. Нужные параметры мощности
устанавливают индивидуально в зависимости
от вида операции. Прибор снабжён накопительной
ёмкостью не менее 2 л и устройством, автоматически
выключающим его при переполнении ёмкости.
Это предотвращает выход из строя внутренних
узлов устройства и повышает срок его службы.
При этой вазоконстрикции доля
общего кровотока по верхней полей вене повышается на
30-57%,а по нижней полой вене соответственно снижается
на 65-42%. Это выражение стремления организма сохранить
хорошее кровоснабжение головного мозга, крайне чувствительного
к гипоксии: некроз клеток коры головного мозга наступает
через 5 мин гипоксии, клеток среднего мозга - через
10 мин, продолговатого мозга - через 20 мин. Организм
стремится сохранить оптимальное давление крови в системе
виллизиевого круга даже при больших кровопотерях (по
крайней мере при горизонтальном положении человека)
- происходит «централизация кровообращения».
У шока кратьо и просто только название. В действительности
это сложный фазовый процесс, в котором взаимно сочетаются
причины и следствия.
Полигоноэ и усиленное потение являются ранними признаками
шока.
Для шоковых ситуаций характерны проявления спазма органов
с гладкой мускулатурой: кровеносных сосудов (ар-териол
и вен), бронхов (затруднение выдоха), кишечника (непроизвольная
дефекация), мочевого пузыря (непроизвольное мочеиспускание),
матки (боли, кровянистые выделения, выкидыш) и расслабление произвольных
сфинктеров (прямой кишки). У женщин при шоке спазматические боли матки,
сопровождающиеся кровянистыми выделениями, могут симмулировать нарушение
внематочной беременности. |
