В период пищеварения количество крови, протекающей
перез органы брюшной полости, возрастает на 30—50%.
У больных, перенесших брюшнополостную операцию,
при кишечной непроходимости отмечается
уменьшение ОЦК. При остром развитом перитоните развивается
дефицит объема циркулирующей крови до — 21,7 ±1,6
мл/кг преимущественно за счет плазмы. При отечной
форме острого панкреатита в первые сутки возникает
гиповолемия (дефицит объема циркулирующей крови 14,2%)
за счет снижения объема плазмы (дефицит к должному
20,2%), особенно циркулирующего белка (гипопротеииемия
19%). Анализы при беременности на
панкреатит не всегда могут показать верный результат,
а объем крови увеличивается на 1 литр и объем циркулирующей
крови увеличивается на 21%.
Емкость венозного русла большого
круга кровообращения в 18—20 раз больше, чем емкость
артериального русла. В артериальной системе находится
примерно 15%, в венозной— 80% (из ,них в венулах—11,5%),
в капиллярах — 5% циркулирующей в организме крови.
Емкость вен малого круга в 10 раз меньше, чем емкость вен большого круга.
В покое в легких человека содержится около 1,2 л крови,
т. е. 1/4 часть крови организма. В брыжеечных сосудах содержится до 18%
всей крови.
Точно неизвестно, какое количество
крови нужно для наполнения всех открытых (функционирующих)
капилляров «человека, их число зависит от рабочего состояния тканей
органа. «Вся жизнь человека проходит в игре сосудов».
В любой ткани в обычных условиях находится до 50% нефункционирующих (резервных)
капилляров. Просвет последних сильно уменьшен, для форменных элементов
не проходим, жидкая часть крови (плазма) в таких спавшихся капиллярах
может продолжать циркулировать.
Еще в далеком 1903 году был предложен метод внешнего
противодавления, как способ удержания давления крови
у хирургических больных при гиповолемии и гипотензии.
На больного, ниже уровня сосков, надевается герметический
костюм-мешок, который подключен к баллону с сжатым воздухом. Если
давление в мешке поднять до 20 торр, то при шоке
или внутреккем кровотечении артериальное давление с
80/60 поднимается до 104/72 торр. Такой способ применяется
для уменьшения гравитационного стресса у пилотов и
космонавтов.
|