РОССИЙСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
 ЦЕНТР ПАТОЛОГИИ И ХИРУРГИИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Концепция Центра

Диагноcтика

Консервативное лечение

Хирургия

Выбор специалиста

Российская детская
клиническая больница

-
отделение урологии
- отделение гинекологии
- отделение эндокринологии

Специалисты Центра

Научные исследования

Запись на консультацию:
Поликлиника РДКБ,
Москва, Ленинский пр-т, д.117
6 корп., 1 этаж
тел.: (926)213-51-39, (495)935-69-10 
Адрес Центра:
Москва, Ленинский пр-т, д.117
8 корп, 4 этаж
тел.:
(495) 935-6910
(с 8.30 до 9.15, с 14.30 до 15.30)
8-926-213-51-39
(с 16.00 до 20.00)
E-mail:
info@detskijurolog.ru

Знание причин лихорадки


Знание причин лихорадки не объясняет ее биологического смысла. По мнению В. В. Воронина физиологическое значение лихорадки не может быть выяснено с точки зрения пользы или вреда, поскольку лихорадка представляет только расстройство теплорегуляции. Хотя в литературе имеются указания о противоинфекционном действии лихорадки. Например А. А. Смородинцев полагает, что при лихорадке температурное воздействие способствует инактивации вирусов. Клинические наблюдения не дают возможности говорить о каком-либо положительном влиянии лихорадки на течение перитонита. Наоборот, гипертермия при перитоните ухудшает состояние больного и является неблагоприятным признаком. При 40° энзимы полностью прекращает свою функцию - Drecher (ведь в каждой клетке содержится до 2000 разных энзимов). При повышении температуры тела на 1° выше нормы обмен повышается на 14%. При высокой температуре сродство гемоглобина («дышащей молекулы») к кислороду снижается. При температуре тела 40° работа сердца возрастает в 2-2х/2 раза, распад белков и выделение азота возрастают на 100%.

Гипертермия может оказаться грозным осложнением течения перитонита или послеоперационного периода у детей. Здесь повышение температуры зависит не от инфекции, а от вегетативно-гормональной дистонии. При этом теплоотдача (испарение воды через кожу) ограничена (низкая функция потовых желез у детей, предшествующая дегидратация), ребенок бледен («бледная», «холодная» гипертермия), температура в подмышечной впадине мало повышена, а ректальная высокая. Больные возбуждены, пульс и дыхание учещены. Патогенез этого грозного состояния до настоящего времени не ясен. Возможна гиперсекреция сосудистых сплетений желудочков с повышением внутричерепного давления, серозное воспаление. Отмечается быстрая потеря жидкости из кровяного русла и молниеносно развивающийся отек мозга. Такое состояние длится 12 - 16 часов, наступает резкий коллапс, который быстро приводит к смерти.

Злокачественная гипертермия может быть осложнением наркоза и применения релаксантов у лиц с скрытой миопа-тией типа прогрессивной мышечной дистрофии. Тогда она сопровождается мышечной ригидностью, миоглабинурией, повышением уровня креатинфюсфокиназы в сыворотке крови.

При обычной лихорадке разница между температурой по-верхности тела и ректальной - 1-2°С При злокачественной гипертермии - 5-10°С, что вместе с бледностью и прохладностью покровов говорит о сильном сокращении периферических сосудов.

Различают 3 степинн гипертермии: тяжелую (40,5-41°), среднюю (39-39,5°), легкую (38°).


Rambler's Top100 Rambler's Top100

В Центре проводится диагностика и лечение всех заболеваний мочевыводящей и половой систем у детей. Новейшее оснащение Российской детской клинической больницы и высокая квалификация персонала Центра позволяют обеспечить максимальную вероятность выздоровления.
Партнеры: