РОССИЙСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
 ЦЕНТР ПАТОЛОГИИ И ХИРУРГИИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Концепция Центра

Диагноcтика

Консервативное лечение

Хирургия

Выбор специалиста

Российская детская
клиническая больница

-
отделение урологии
- отделение гинекологии
- отделение эндокринологии

Специалисты Центра

Научные исследования

Запись на консультацию:
Поликлиника РДКБ,
Москва, Ленинский пр-т, д.117
6 корп., 1 этаж
тел.: (926)213-51-39, (495)935-69-10 
Адрес Центра:
Москва, Ленинский пр-т, д.117
8 корп, 4 этаж
тел.:
(495) 935-6910
(с 8.30 до 9.15, с 14.30 до 15.30)
8-926-213-51-39
(с 16.00 до 20.00)
E-mail:
info@detskijurolog.ru

Тахикардия при перитоните


Тахикардию при перитоните обычно объясняют перераспределением крови, ее скоплением в сосудах органов брюшной полости вследствие изменения тонуса всего кровеносного русла (А. М. Сигал, 1958). Если это так, то почему при спинальной анестезии и искусственной гипотонии, когда действительно происходит скопление крови в нижерасположенных частях тела, пульс не только не учащается, но даже замедляется.

По мнению Б. А. Петрова (1948) при низкой спинальной анестезии замедление пульса до 56—60 в мин развивается в связи с уменьшением периферического сопротивления в кровеносных сосудах и слабым кровоснабжением предсердий. При высоких анестезиях блокируются 4—5 грудные сегменты, через которые передаются к сердцу ускоряющие импульсы. Возможно, брадикардия является следствием ваго-тонии, развивающейся в результате блокады антагонистов блуждающего нерва (Г. Б. Бочоришвили, 1963).

Люмбальная анестезия сопровождается снижением венозного давления, по мнению Veal и Hussey (1940), в результате расслабления брюшных мышц и уменьшения внутрибрюшного давления, по мнению Ollinger (1941), в результате коллапса периферических вен. Установлена редукция регионарного кровотока печени и почек, снижение сосудистого сопротивления нижних конечностей в результате расширения артериол, увеличение периферического артерио-венозного шунтирования (Siva-raj an и соавт., 1975).

Определенное значение имеет и эксудация жидкости в под-брюшинное (субсерозное), и забрюшинное пространства. По мнению Davis (1967) при перитоните сюда перемещается до 50 % всей внеклеточной жидкости.

Перераспределение крови, застаивание крови (в особенности эритроцитов) в венах и капиллярах, периферическая секвестрация крови имеют место и при шоке, который нередко слечается у людей на таких шумных мероприятиях, как охота или пиротехническое шоу.


Rambler's Top100 Rambler's Top100

В Центре проводится диагностика и лечение всех заболеваний мочевыводящей и половой систем у детей. Новейшее оснащение Российской детской клинической больницы и высокая квалификация персонала Центра позволяют обеспечить максимальную вероятность выздоровления.
Партнеры: