РОССИЙСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
 ЦЕНТР ПАТОЛОГИИ И ХИРУРГИИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Концепция Центра

Диагноcтика

Консервативное лечение

Хирургия

Выбор специалиста

Российская детская
клиническая больница

-
отделение урологии
- отделение гинекологии
- отделение эндокринологии

Специалисты Центра

Научные исследования

Запись на консультацию:
Поликлиника РДКБ,
Москва, Ленинский пр-т, д.117
6 корп., 1 этаж
тел.: (926)213-51-39, (495)935-69-10 
Адрес Центра:
Москва, Ленинский пр-т, д.117
8 корп, 4 этаж
тел.:
(495) 935-6910
(с 8.30 до 9.15, с 14.30 до 15.30)
8-926-213-51-39
(с 16.00 до 20.00)
E-mail:
info@detskijurolog.ru

Определение температуры кожи над очагом заболевания


Определенное диагностическое значение может иметь и определение температуры кожи над очагом заболевания. При острых воспалительных процессах она может быть выше тем пературы кожи симметричного участка тела. Не лишено интереса сообщение Б. Г. Петрова - повышение кожной температуры правой руки при надавливании на желчный пузырь при холецистите и симптом Видмера - более высокая температура в правой подмышечной впадине, чем в левой при аппендиците.

На третьи сутки после аборта или родов наличие лихорадки, болей в нижней части живота (усиливающихся при давлении) и в поясничной области, при отсутствии выраженного напряжения мышц брюшной области, могут быть выражением тромбоза правой яичниковой вены. Fritz и Hubmer во время лапаротомии успешно иссекли такую увеличенную, извилистую, тромбированную вену вместе с воспалительно измененной фаллопиевой трубой.

Обращает на себя внимание так называемая «симптоматика пятого дня», выражающаяся в повышении температуры тела после операции, производенной по поводу перфоративного перитонита. Она указывает на развитие гнойно-воспалительных осложнении в брюшной полости, образование ограниченного внутрибрюшинного абсцесса - субдиафрагмальной, подпеченочной, межкишечной (нередко локализуется в районе кишечного шва), чаще тазовой локализации. Для внутритазовых абсцессов (и тазовой локализации острого аппендицита) Пайр считал характерным - гиперестизию сфинктера прямой кишки и тенезмы с спастическим стулом. Показана диагностическая пункция.

1. Больной Г., 9 лет. Экстренно оперирован по поводу острого язвенно-флегмонозного аппендицита и гнойного перитонита через сутки после начала заболевания. На десятый день после операции потрясающий озноб, температура 38,5°, боли в нижней части живота, обильное потение, лейкоцитоз - 13500. При пальцевом обследовании прямой кишки - болезненное выпячивание в области пузырно-прямокишечного углубления. Пункцией получен гной. Абсцесс вскрыт через прямую кишку. Выздоровление.

2. Больной Г., 40 лет. Оперирован через 5 часов после перфорации язвы двенадцатиперстной кишки. На 9-й день после операции озноб, температура 38,8°, боли в нижней части живота, задержка мочеиспускания, боль и чувство тяжести в нижней части живота, лейкоцитоз - 10150. При пальцевом обследовании прямой кишки - болезненное выпячивание области пузырно-прямокишечного углубления. Пункция, вскрытие абсцесса. Выздоровление.

Видимо, правильнее данный синдром обозначать как «симптоматику десятого дня», являющуюся типичным примером гнойню-резорбтивной лихорадки, т. е. общей реакции организма на локальную гнойную инфекцию. Ее не всегда легко отличить от сепсиса.


Rambler's Top100 Rambler's Top100

В Центре проводится диагностика и лечение всех заболеваний мочевыводящей и половой систем у детей. Новейшее оснащение Российской детской клинической больницы и высокая квалификация персонала Центра позволяют обеспечить максимальную вероятность выздоровления.
Партнеры: