РОССИЙСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
 ЦЕНТР ПАТОЛОГИИ И ХИРУРГИИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Концепция Центра

Диагноcтика

Консервативное лечение

Хирургия

Выбор специалиста

Российская детская
клиническая больница

-
отделение урологии
- отделение гинекологии
- отделение эндокринологии

Специалисты Центра

Научные исследования

Запись на консультацию:
Поликлиника РДКБ,
Москва, Ленинский пр-т, д.117
6 корп., 1 этаж
тел.: (926)213-51-39, (495)935-69-10 
Адрес Центра:
Москва, Ленинский пр-т, д.117
8 корп, 4 этаж
тел.:
(495) 935-6910
(с 8.30 до 9.15, с 14.30 до 15.30)
8-926-213-51-39
(с 16.00 до 20.00)
E-mail:
info@detskijurolog.ru

При уремии


При уремии, путем перитонеального диализа, за сеанс удаляется 20-80 г мочевины. Приводим клиническое наблюдение:

Больной Т., 56 л., вес 80 кг. Рак поджелудочной железы, обтурационная желтуха. Произведена холецистоэнтеростомия. Послеоперационный период тяжелый. Перитонит. Почечная недостаточность. На пятый день после операции: пульс 68 в мин, артериальное давление - 90/60 торр, эритроциты - 2 млн., гб - 30%, лейк. - 9400; олигурия - суточный диурез 300 мл. Моча: плотность - 1,009, белок - 0,066%, эритроциты, гиалиновые цилиндры, реакция кислая. Остаточный азот крови 96,9 мг. В сыворотке крови содержание Na= 131,5 м-экв/л. В последующие дни олигурия продолжалась, содержание остаточного азота в крови нарастало на 15-20 мг% за сутки, достигло уровня 196 мг. Начат перитонеальный диализ 7%-ным раствором глюкозы, с гепарином и. антибиотиками, за сутки 5л. В вытекающей из брюшной полости диализирующей жидкости количество остаточного азота 216 мг, белка 1,6%. Значит путем диалаза за сутки извлекалось остаточного азота 10,8 г (25 г мочевины) и терялось белка 85 г (количество белка, равное 1 л нативной плазмы). На четвертые сутки количество остаточного азота в крови 177 мг, диурез 1500 мл. Состояние больного начало улучшаться, диализ прекращен.

В некоторых случаях в фазе разгара или затихания перитонита, введение диализирующей жидкости ведет к раздражению брюшины - боли, парезу кишечника. Тогда диализ необходимо прекратить.

Промывание брюшной полости при перитоните допустимо лишь после операционного устранения источника заболевания и очага инфекции. Очаговый перитонит (опасность генерализации инфекции), гнойничковые поражения кожи передней брюшной стенки, свежие (до трех дней) внутрибрюшинные органные анастомозы, внутрибрюшинные спайки являются противопоказанием для проведения перитонеального диализа.


В Центре проводится диагностика и лечение всех заболеваний мочевыводящей и половой систем у детей. Новейшее оснащение Российской детской клинической больницы и высокая квалификация персонала Центра позволяют обеспечить максимальную вероятность выздоровления.
Партнеры: https://pravo-nch.ru продленная гарантия руавто - copy of гарантек продление гарантии.