РОССИЙСКАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
 ЦЕНТР ПАТОЛОГИИ И ХИРУРГИИ РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Концепция Центра

Диагноcтика

Консервативное лечение

Хирургия

Выбор специалиста

Российская детская
клиническая больница

-
отделение урологии
- отделение гинекологии
- отделение эндокринологии

Специалисты Центра

Научные исследования

Запись на консультацию:
Поликлиника РДКБ,
Москва, Ленинский пр-т, д.117
6 корп., 1 этаж
тел.: (926)213-51-39, (495)935-69-10 
Адрес Центра:
Москва, Ленинский пр-т, д.117
8 корп, 4 этаж
тел.:
(495) 935-6910
(с 8.30 до 9.15, с 14.30 до 15.30)
8-926-213-51-39
(с 16.00 до 20.00)
E-mail:
info@detskijurolog.ru

Повышение центрального венозного давления


Повышение центрального венозного давления свыше 19 см вод, ст. и тахикардия со снижением артериального давления свидетельствуют о возникновении слабости «сердечной помпы» и нарастании угрозы легочного отека, что требует ограничения внутривенных инфузии и назначения кардиотонических средств. На перегрузку малого круга кровообращения и предрасположение к отеку легких указывает повышение давления в легочной артерии — N = 20/7 торр.

Снижение центрального венозного давления до 2 см< 1вод. ст. свидетельствует о несоответствии объема циркулирующей крови объему сосудистого русла, об уменьшении венозного возврата крови к правому сердцу (гиповолемия), и требует массивных внутривенных вливаний осмотически активных жидкостей и крови. Артериальное давление в обоих случаях будет низким (В. Е. Римерман, 1969).

Значительное снижение центрального венозного давления наблюдается уже при потере 15—20 % объема крови. Двукратное повышение наблюдается при трансфузии объемом в 50% объема крови (Burri и соавт., 1966, 1967).

Longbeam приводит поучительный пример значения определения центрального венозного давления: у больной после тяжелой гистерэктомии артериальное давление была в норме, однако мочеотделение прекратилось. Думали, что дело в почечном тубулярном некрозе. Определили центральное венозное давление — оно оказалось равным нулю. Влили в цент-ральную вену 1 л крови. Давление поднялось до 1—2 см вод. ст. Началось мочеотделение.

Л. Я. Альперин (1963) в условиях странгуляционной ки-.шечной непроходимости у собак установил падение давления в аорте, незначительное повышение давления в печеночной вене, незначительное понижение давления в нижней полой вене, резкое повышение давления в брыжеечной вене, понижение минутного объема крови.

Согласно В. Г. .Василькову (1977) наиболее тяжелые нарушения регионарного кровообращения у больных перитонитом выявлены в печени. Реогепатограммы указывают на понижение пульсового кровенаполнения и резкий венозный застой в печени (следовательно и в портальной системе).


Rambler's Top100 Rambler's Top100

В Центре проводится диагностика и лечение всех заболеваний мочевыводящей и половой систем у детей. Новейшее оснащение Российской детской клинической больницы и высокая квалификация персонала Центра позволяют обеспечить максимальную вероятность выздоровления.
Партнеры: